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Respiratoria

Vértigo: Pasar el día, un paso a la vez

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El vértigo a menudo se interpone en nuestras actividades diarias,1 ya sea conduciendo a las tiendas o saliendo con amigos, o incluso simplemente tratando de cocinar o dormir en casa.

Además de mantenerse al día con su tratamiento continuo para el vértigo,2 hay algunas otras prácticas que pueden ayudar a prevenir la aparición de ataques a lo largo del día.

Sophie*, que tiene vértigo, ha desarrollado una rutina diaria que funciona para ella. Estos son los pasos que toma a lo largo del día para evitar sus puntos gatillo.

7 a.m. – Hora de despertarse

A Sophie le gusta empezar el día a las 7 de la mañana. Se despierta sintiéndose renovada después de una buena noche de sueño. Ese es un gran comienzo: el sueño es importante para el sistema vestibular, el sistema de equilibrio del oído interno.3 El vértigo puede ser el resultado de interrupciones en este sistema de equilibrio.1 

Sin hacer movimientos bruscos,4 Sophie enciende lentamente su lista de reproducción de música matutina en su teléfono y se queda quieta por un rato, pensando en el día que tiene por delante. Cuando su lista de reproducción llega a su canción favorita, se levanta suavemente de la cama, con cuidado de no mover la cabeza demasiado rápido.1,4 La última vez que movió la cabeza de repente tuvo un ataque de vértigo, algo que no quiere repetir. Su lista de reproducción es relajante y se siente lista para el día que tiene por delante. Sophie toma su medicación para el vértigo con un vaso de agua después del desayuno. Su medicación hace que la sangre fluya mejor en el oído interno, lo que le ayuda a mantener el equilibrio.5 También normaliza la forma en que las terminaciones nerviosas en el oído interno responden a los estímulos.5

Antes de salir, realiza algunos ejercicios de rehabilitación vestibular. Estos son ejercicios que ayudan a mejorar el sistema de equilibrio del oído interno.1 (Vea aquí algunos ejercicios simples que puede hacer).

8:30 a.m. – Desplazamiento al trabajo

Sophie ha aprendido que ciertas imágenes durante su viaje, como estar sentada quieta en un tren pero ver movimiento a través de la ventana, pueden desencadenar su vértigo. Encuentra un asiento orientado hacia adelante, se inclina hacia atrás y cierra los ojos.6

Esta mañana, se siente un poco ansiosa. Puede que sea la presentación que tenga que hacer más tarde hoy, pero sea cual sea la razón, sabe que no es una buena señal. Sentirse estresado, ansioso o tenso puede desencadenar vértigo.7,8 Recuerda las técnicas de afrontamiento que ha aprendido y respira profundamente. El tren está en camino y pronto se siente mejor.

Mediodía – En el trabajo

La presentación fue brillante. Pero ahora, de vuelta en su escritorio, Sophie puede sentir que se avecina una “niebla mental”. Es relativamente común en personas con vértigo,9 y ella está acostumbrada. De hecho, las personas con vértigo tienen una probabilidad ocho veces mayor de tener serias dificultades para concentrarse o recordar, en comparación con las personas sin vértigo.10 En lugar de trabajar a través de la niebla mental, Sophie decide almorzar temprano. Toma su medicamento después de comer. Dar una vuelta a la manzana al aire libre le hace mucho bien.

6 p.m. – Cena Sophie ha salido a cenar esta noche con algunos de sus colegas. Lo ha estado esperando, pero también está un poco ansiosa: lo último que quiere es un ataque de vértigo. Ella conoce los tipos de alimentos que debe evitar: cualquier cosa con alto contenido de sal o con el potenciador del sabor común llamado glutamato monosódico, también conocido como glutamato monosódico.11,12 Toma una copa de vino con la comida, ya que sabe por experiencia que una cantidad moderada de alcohol generalmente no es un desencadenante para ella personalmente, aunque puede serlo para otros.12 Pero evita la cafeína por completo, ya que es un desencadenante para ella y uno común para las personas que experimentan vértigo.12 Toma su tercera dosis de medicamento del día con su comida.

10 p.m. – Irse a la cama

¡Ha sido un buen día! Un día de trabajo exitoso, una deliciosa comida con los colegas y, lo mejor de todo, sin vértigo. Para ayudarla a relajarse, hace otra serie de ejercicios de rehabilitación vestibular.1

Ahora es hora de ir a la cama: Sophie sabe de la importancia del sueño.3 También sabe que darse la vuelta en la cama puede ser un desencadenante de vértigo,1 Así que se queda quieta y se relaja, hasta que se duerme.

Así que esa es la rutina de Sophie.

¿Qué pasa con tu propia rutina diaria? ¿Has identificado tus posibles desencadenantes? ¿Qué tal escribirlos, como un primer paso para ayudar a evitarlos o superarlos?

* Sophie es un personaje ficticio creado con fines ilustrativos en este artículo.

Referencias:

  1. 1. NHS Informa. Vértigo. 23 de octubre de 2023. Consultado el 26 de febrero de 2024. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/ears-nose-and-throat/vertigo/
  2. Abbott. Cuidado. ¿Por qué es importante la adherencia al tratamiento en el vértigo? Consultado el 26 de febrero de 2024. https://acare.abbott.com/en/why-is-adherence-to-treatment-important-in-vertigo/
  3. Paillard T. Efectos perjudiciales de la privación del sueño en los mecanismos reguladores del equilibrio postural: una revisión exhaustiva. Neurosci frontal zumbido. 2023;14:1146550. Publicado el 13 de abril de 2023. doi:10.3389/fnhum.2023.1146550
  4. Penn Medicine (Universidad de Pensilvania). Vértigo. Revisado el 11 de noviembre de 2021. Consultado el 26 de febrero de 2024. https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/patient-information/conditions-treated-a-to-z/vertigo 
  5. Wan TJ, Yu YC, Zhao XG, Tang P, Gong YS. Eficacia de la betahistina más la terapia cognitivo-conductual en los mareos residuales después de un procedimiento exitoso de reposicionamiento canalicular para el vértigo posicional paroxístico benigno. Tratamiento neuropsiquiátrico. 2018;14:2965-2971. Publicado el 5 de noviembre de 2018. doi:10.2147/NDT. S182809
  6. Clínica Cleveland. Cinetosis. Revisado el 18 de enero de 2021. Consultado el 26 de febrero de 2024. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12782-motion-sickness 
  7. Chen ZJ, Chang CH, Hu LY, et al. Mayor riesgo de vértigo posicional paroxístico benigno en pacientes con trastornos de ansiedad: un estudio de cohorte retrospectivo basado en la población a nivel nacional. BMC Psiquiatría. 2016;16:238. Publicado el 15 de julio de 2016. doi:10.1186/s12888-016-0950-2
  8. Feng S, Zang J. El efecto de la ansiedad y la depresión acompañantes en pacientes con diferentes síndromes vestibulares. Neurosci de envejecimiento frontal. 2023;15:1208392. Publicado el 1 de agosto de 2023. doi:10.3389/fnagi.2023.1208392
  9. Disfunción vestibular: prevalencia, impacto y necesidad de tratamiento dirigido. J Vestib Res. 2013; 23(3):113-117. doi:10.3233/VES-130498
  10. Bigelow RT, Semenov YR, du Lac S, et al. Vértigo vestibular y deterioro cognitivo y psiquiátrico comórbido: la Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud de 2008. J Neurol Neurosurg Psiquiatría. 2016; 87(4):367-372. doi:10.1136/jnnp-2015-310319.
  11. Leussink VI, Hartung HP, Stüve O, Kieseier BC. Hipofunción vestibular tras la ingestión de glutamato monosódico: ampliación del espectro del ‘síndrome del restaurante chino’. J Neurol. 2016; 263(5):1027-1028. doi:10.1007/s00415-016-8110-7
  12. Gunes-Bayir A, Tandogan Z, Gedik-Toker Ö, Yabaci-Tak A, Dadak A. Un estudio comparativo de la evaluación nutricional, los hábitos de dieta y actividad física, el estilo de vida y las características sociodemográficas en individuos con y sin mareos/vértigo. Nutrientes. 2023; 15(18):4055. Publicado el 19 de septiembre de 2023. doi:10.3390/nu15184055
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