Manual de Anticonceptivos Inyectables: Tu Guía Completa



El acetato de medroxiprogesterona es el más común, aplicado por vía intramuscular.


Muy eficaces cuando se aplican a tiempo: Con el uso común (se refiere a la aplicación regular y puntual, donde la efectividad de esta manera es alta), se presentarán 4 embarazos por cada 100 mujeres que lo usan; pero cuando se aplica a tiempo, la proporción de embarazos durante el primer año de uso se reduce significativamente:  2 embarazos por cada 1000 mujeres. Su eficacia se reduce significativamente con el riesgo de olvido (Mujeres que olvidan su aplicación del anticonceptivo inyectable en la fecha programada). 


Son comunes los cambios en el patrón de sangrado, pero estos difieren según la progestina: 

  • Medroxiprogesterona: Sangrado irregular/prolongado en los primeros meses, luego ausencia de sangrado.
  • Noretisterona: Menor impacto en el sangrado.

Otros efectos: aumento de peso, cefalea, mareo, distensión abdominal, cambios de ánimo, menor deseo sexual, y ocasionalmente pérdida de densidad ósea.


  • Previene el embarazo
  • Protege contra cáncer de endometrio y fibromas uterinos
  • Disminuye anemia y enfermedad inflamatoria pélvica
  • Previene el embarazo
  • Disminuye anemia

Son convenientes (cada 2-3 meses), no interfieren con la vida sexual y no causan infertilidad. Pueden iniciarse sin examen pélvico, de sangre, mamografía ni prueba de embarazo.


  • Son seguros para la mayoría de las mujeres, incluyendo adolescentes, mujeres mayores de 40, fumadoras, en lactancia (a partir de 6 semanas), y mujeres con VIH (con o sin tratamiento).
  • Según los criterios anteriores, una mujer apta puede empezar a recibir anticonceptivos inyectables con progestina sola en cualquier momento, siempre que tenga la certeza de que no está en estado de embarazo. Si existe sospecha de embarazo, es recomendable hacer una prueba. 

Referencias:

1. Draper, Beverly H. Morroni, Chelsea. Hoffman, Margaret N. Smit, Jennifer A. Beksinska, Mags E. Hapgood, Janer P. van der Merwe, Lize. Depot medroxyprogesterone versus Norethisterone oenanthate for long-acting progestogenic contraception. [Systematic Review] Cochrane Fertility Regulation Group Cochrane Database of Systematics Reviews. 4,2008. 

2. OMS. Recomendaciones sobre prácticas seleccionadas de anticoncepción. Segunda edición. 2005. 3 Telimaa S, et al. Placebo-controlled comparison of danazol and high-dose medroxyprogesterone acetate inthe treatment of endometriosis. Gynecological Endocrinology 1987;1(1):13-23.

3. OMS. Criterios médicos para la eligibilidad de métodos de anticoncepción. Tercera edición 2005 2 World Health Organization task force on long-acting systemic agents for fertility regulation. A multicentred phase III comparative study of two hormonal contraceptive preparations given once-amonth by intramuscular injection. Ii. The comparison of bleeding patterns. Contraception 1989; 40:531-51. 3. Gallo mf. Combination injectable contraceptives for contraception. [systematic review] cochrane fertility regulation group cochrane database reviews. 2008. 

4 bahamondes l. Bone mineral density in users of two kinds of once-a-month combined injectable contraceptives. Contraception 2006;74(3):259-63

5.USAID, Johns Hopkins Bloomerg School of Public Health, Johns Hopkins Center for Communication Programs, World Health Organization. Family planning, a global handbook for providers. 2018

COL1338059 - NOVIEMBRE 2024